Programa Cuida PE: Hospital Maria Lucinda realiza primeiras cirurgias neurológicas infantis

“A função da derivação é justamente coletar esse excesso de líquido no cérebro e direcioná-lo à cavidade abdominal, onde é absorvido pelo peritônio e reintroduzido na circulação”, explica a médica.

O LCR é uma substância produzida dentro das cavidades do cérebro e tem papel fundamental na proteção do sistema nervoso central. Ele atua como um “amortecedor”, protegendo o cérebro e a medula espinhal contra impactos, além de auxiliar na regulação da pressão intracraniana e na eliminação de resíduos metabólicos.

Quando sua circulação é interrompida — por obstruções causadas por hemorragias, tumores ou outras lesões —, esse líquido se acumula dentro do cérebro, causando o quadro da hidrocefalia.

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“Esse excesso de LCR aumenta a pressão dentro do crânio, o que pode comprometer o desenvolvimento cerebral da criança e gerar sintomas graves, como sonolência, vômitos, irritabilidade e atraso no desenvolvimento neuropsicomotor”, explica Suzana Serra.

A derivação ventrículo-peritoneal é o procedimento mais indicado para bebês muito pequenos, nos quais técnicas alternativas, como a terceira ventriculostomia, não são recomendadas.  

“Nos prematuros, os ossos do crânio ainda são maleáveis, o que faz com que a cabeça aumente de tamanho quando há acúmulo de LCR. A cirurgia ajuda a aliviar a pressão intracraniana e pode promover ganhos cognitivos e de desenvolvimento”, acrescenta Suzana. 

Neste procedimento, são implantados três componentes principais: Primeiro, um cateter ventricular é inserido nos ventrículos cerebrais para coletar o LCR acumulado. Esse cateter é conectado a uma válvula, que regula a pressão e controla o fluxo do líquor, impedindo que ele seja drenado em excesso ou de forma inadequada. Por fim, um cateter peritoneal liga a válvula à cavidade peritoneal no abdômen, onde o LCR é absorvido naturalmente pelo organismo, ajudando a aliviar a pressão intracraniana e prevenir complicações decorrentes da hidrocefalia.

Apesar de rápida — cerca de 45 minutos — a cirurgia requer acompanhamento por toda a vida, uma vez que o cateter implantado pode precisar ser ajustado conforme o crescimento da criança. “Se a válvula falha ou o cateter se desloca, é necessário intervir novamente. Em alguns casos, mais tarde, pode-se avaliar uma cirurgia definitiva sem válvula”, completa a especialista.

A unidade deu início à sua participação no Cuida PE em março de 2025, com a realização de procedimentos de Cirurgia Urológica Pediátrica, tendo como primeiro procedimento a postectomia. Agora, o Hospital também realiza cirurgias neurológicas pediátricas, como a Derivação Ventriculoperitoneal (DVP), e se prepara para ampliar sua atuação com a oferta de cirurgias eletivas nas seguintes modalidades: Derivação Ventricular Externa (DVE), correção de hidrocele, hernioplastia e procedimentos videolaparoscópicos, como colecistectomia laparoscópica (colelap) e ressecção transuretral (RTU).

“Esse momento foi muito batalhado por toda a nossa equipe. Ampliar o escopo cirúrgico do Hospital Maria Lucinda dentro do Cuida PE é resultado de um esforço conjunto, que envolveu planejamento, dedicação e o compromisso em oferecer uma assistência cada vez mais qualificada. Cada nova especialidade incorporada representa um avanço importante no cuidado às nossas crianças e à população pernambucana como um todo”, destacou a superintendente de gestão administrativa do HML, Ana Cristina Passavante.

Cuida PE na Matal Sul

O Hospital Regional de Palmares, unidade da rede estadual gerenciada pela Fundação Manoel da Silva Almeida / Hospital Maria Lucinda, é um dos importantes polos do programa Cuida PE no interior de Pernambuco. Desde agosto de 2023 até maio de 2025, a unidade já realizou mais de 850 cirurgias eletivas por meio da iniciativa, contribuindo para a redução da fila de espera e a ampliação do acesso a procedimentos especializados. Entre as cirurgias realizadas estão histerectomias, vasectomias, correções de hérnia umbilical e inguinal, colecistectomias e postectomias.